Институт Косметологии НГМУ
 


РиП
© 2006 - 2014
Архив

г. Новосибирск,

Главный корпус НГМУ,
3 этаж, правое крыло

Тел/факс: +7(383)
Мы работаем с 9-00 до 18-00
Женский эндометрит лечение и профилактика

Центр медицинской косметологии (Институт косметологии) ГБОУ ВПО НГМУ Минздравсоцразвития России

Раздел:Архив / Тезисы за июнь 2007 г.

Использование цитологического метода диагностики при заболеваниях тела матки

Рак тела матки занимает одно из ведущих мест среди злокачественных поражений женских половых органов. Клиническая дифференциальная диагностика рака и гиперпластических процессов эндометрия очень трудна, в особенности в начальных стадиях заболевания у женщин в репродуктивном и преклимактерическом периоде. В настоящее время цитологическое исследование аспирата из полости матки является одним из важнейших диагностических методов, позволяющих врачу – гинекологу в кратчайший срок получить данные о патологическом процессе в полости матки, даже в условиях поликлиники (женской консультации).
Для цитологического метода характерны:
- Высокая разрешающая способность, информативность и точность диагностики, в том числе и в варианте интраоперационной экспресс-диагностики;
- высокая эффективность и унифицированность исследования;
- возможность быстрого приготовления клеточных препаратов и техническая простота их обработки, что сокращает сроки исследования и минимизирует вероятность технической ошибки;
- небольшой объем клеточного материала необходимого для проведения исследования;
- сравнительно небольшие материальные затраты на обработку исследуемого материала.
Благодаря цитологическому исследованию эндометрия возможно своевременное выявление рака эндометрия в его ранних преклинических стадиях, а так же обеспечивается проведение дифференциальной диагностики между злокачественными новобразованиями и различными гиперпластическими процессами в эндометрии.
Цитологическому исследованию могут подвергаться:
1. Аспират из полости матки.
2. Клеточный материал, полученный при диагностическом выскабливании.
3. Слайд-отпечатки и соскобы с разреза оперативно удаленной патологической ткани.
Цитологическое обследование показано женщинам с нарушениями менструального цикла в репродуктивном и климактерическом периодах, в менопаузе или при появлении выделений из половых путей. Следует отметить, что клеточный аспират из полости матки может быть получен в условиях стандартного амбулаторно-поликлинического осмотра женщины, а не только в стационаре. Кроме того - это щадящий метод забора материала, позволяющий избежать рискованной процедуры, связанной с тканевой биопсией
Среди патологических процессов, развивающихся в эндометрии, и которые быть подтверждены цитологическими методами диагностики, различают:
1. Гиперпластические процессы эндометрия:
- железистая
- полипоз эндометрия
- атипическая железистая гиперплазия
2. Рак эндометрия:
- высокодифференцированная аденокарцинома
- умереннодифференцированная аденокарцинома
- низкодифференцированная аденокарцинома
За 2001 год в отделении клинической патоморфологии КДЦ проведен цитологическй анализ 7142 соскобов и аспиратов эндометрия. Диагноз железистой гиперплазии был выставлен в 1956 случаях, что составило 27,4% от всех исследований, полипоз эндометрия был обнаружен в 978 случаях – 13,7%, рак эндометрия был обнаружен в 9 случаях. Диагностические возможности лаборатории сегодня позволяют, в большинстве случаев, провести исследование и дать цитологического заключения в первые сутки после забора материала
Цитологическое заключение о наличии у женщины гиперпластического процесса в эндометрии (железистая гиперплазия эндометрия, полипоз эндометрия), является основанием для отнесения женщины в группу высокого риска по возможному развитию онкопатологии и требует диспансерного наблюдения и регулярного обследования пациентки.

О. К. Прыткина, Е. Л. Богочанова // ГУЗ Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр, Новосибирск, Россия



 

 

"